听神经瘤是一种良性肿瘤,相对来说复发率会比较低,但是具体听神经瘤的复发率和肿瘤的大小与脑干的黏连以及面神经的保护,包括内听道内是否有肿瘤残留有关系。如果肿瘤比较小,手术容易彻底切除干净,一般不会出现肿瘤复发,如果肿瘤特别巨大,尤其是突入脑干内,与脑干发生黏连,有的时候为了避免脑干进一步的损伤,会在脑干表面残留一小部分肿瘤,那这种情况是有可能复发的。第二,随着目前的手术技术提高,面神经和听神经的保留率越来越高,但有时候为了保证面神经和听神经的结构完整性,可能会在神经的表面残留一少部分肿瘤的包膜,这也是肿瘤复发的根源。第三,听神经瘤有一个特点,喜欢往内听道里生长,我们手术当中为了切除干净就必须要磨开内听道,但是如果病人的气房特别发达,甚至颈静脉球比较高的时候,就会限制到我们磨除内听道的范围,这样肿瘤切除就会受到限制,在内听道的末端就会残留少部分肿瘤,这也是肿瘤复发的根源。毕竟听神经瘤是一种良性肿瘤,有时候为了手术安全残留少部分肿瘤包膜,并不一定会导致肿瘤的复发,听神经瘤的复发有时候还和肿瘤的血运,尤其是肿瘤细胞的增生活跃程度有一定的关系,因此听神经瘤手术以后一定要注意定期复查。
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
江嘉义 副主任医师 | 安徽省第二人民医院
张树卿 主治医师 | 安徽中医药大学第一附属医院
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